Le déchaussement des dents, également appelé récession gingivale, est un problème courant qui touche de nombreuses personnes. Il se caractérise par un recul des gencives, exposant la racine des dents. Ce phénomène peut entraîner une sensibilité dentaire accrue, une esthétique compromise et, dans les cas les plus graves, la perte des dents. La compréhension des causes du déchaussement est essentielle pour le prévenir et le traiter efficacement.
Causes du déchaussement de la dent
Le déchaussement des dents peut être causé par divers facteurs, allant de mauvaises habitudes d'hygiène bucco-dentaire à des conditions médicales sous-jacentes. La maladie parodontale est la cause principale du déchaussement, mais d'autres facteurs peuvent contribuer à son apparition.
Maladie parodontale
La maladie parodontale, qui englobe la gingivite et la parodontite, est la cause principale du déchaussement des dents. La gingivite, une inflammation des gencives, est souvent causée par une accumulation de plaque bactérienne. Si elle n'est pas traitée, la gingivite peut évoluer vers une parodontite, une infection plus grave qui détruit les tissus de soutien des dents, les gencives et l'os alvéolaire. Les deux conditions sont caractérisées par des saignements des gencives, une mauvaise haleine persistante et une sensibilité accrue des dents. Selon l'Association dentaire américaine, environ 47,2 % des adultes de plus de 30 ans souffrent de parodontite, ce qui souligne l'importance de la prévention et du traitement.
Mauvaises habitudes d'hygiène bucco-dentaire
Un brossage inadapté ou trop agressif, l'utilisation d'une brosse à dents à poils durs et le manque de soin dentaire régulier peuvent fragiliser les gencives et favoriser le déchaussement. Un brossage trop énergique ou un frottement horizontal peut endommager les gencives et contribuer à leur récession. Il est également important de passer la soie dentaire quotidiennement pour éliminer les particules alimentaires et la plaque accumulées entre les dents. L'utilisation d'un dentifrice fluoré est également recommandée pour renforcer l'émail et prévenir la carie dentaire.
Facteurs génétiques
La prédisposition génétique joue un rôle important dans le développement de la maladie parodontale et, par conséquent, dans le déchaussement des dents. Des études ont montré que certaines personnes sont plus susceptibles de développer des problèmes gingivaux en raison de leur patrimoine génétique.
Facteurs hormonaux
Les fluctuations hormonales, notamment pendant la grossesse ou la puberté, peuvent influencer la santé des gencives. Pendant la grossesse, par exemple, les niveaux de certaines hormones augmentent, ce qui peut rendre les gencives plus sensibles et sujettes à l'inflammation. Ce phénomène, appelé gingivite gravidique, affecte environ 75% des femmes enceintes et peut se traduire par un déchaussement des dents.
Médicaments
Certains médicaments, notamment ceux utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, les maladies auto-immunes ou la transplantation d'organes, peuvent avoir des effets secondaires qui affectent la santé des gencives et contribuent au déchaussement. Par exemple, les corticoïdes peuvent inhiber la formation de collagène, un élément essentiel pour la santé des gencives.
Stress
Le stress chronique peut affaiblir le système immunitaire et rendre l'organisme plus vulnérable aux infections, y compris les infections des gencives. Un système immunitaire affaibli peut aggraver les problèmes gingivaux et contribuer au déchaussement des dents. Le stress peut également entraîner des habitudes nocives, comme le bruxisme (grincement des dents), qui peut aggraver les problèmes gingivaux.
Tabagisme
Le tabagisme est un facteur de risque majeur pour la maladie parodontale et le déchaussement des dents. La nicotine et les autres substances présentes dans la fumée de cigarette altèrent la circulation sanguine dans les gencives, diminuant ainsi la capacité de l'organisme à combattre les infections et à réparer les tissus endommagés. Le tabagisme peut également nuire à la cicatrisation des plaies et rendre les traitements parodontaux moins efficaces. Selon l'Organisation mondiale de la santé, les fumeurs ont deux à trois fois plus de risques de développer une parodontite que les non-fumeurs.
Maladies systémiques
Certaines maladies chroniques, telles que le diabète et les maladies auto-immunes, peuvent également contribuer au déchaussement des dents. Le diabète, par exemple, affaiblit le système immunitaire et augmente le risque d'infections, notamment des infections des gencives. Les personnes atteintes de diabète ont un risque accru de développer une parodontite et, par conséquent, un déchaussement des dents.
Causes secondaires
Outre les causes principales, certains facteurs secondaires peuvent également favoriser le déchaussement des dents.
Mauvaise occlusion
Un mauvais alignement des dents, appelé malocclusion, peut exercer une pression anormale sur les gencives, ce qui peut entraîner un déchaussement. Un mauvais alignement peut créer des points de pression qui favorisent l'accumulation de plaque et de tartre, contribuant ainsi à la maladie parodontale.
Blessure
Une blessure à la bouche, comme un coup ou une chute, peut endommager les gencives et contribuer au déchaussement. Une blessure peut entraîner une récession des gencives et une exposition de la racine des dents, augmentant ainsi la sensibilité dentaire.
Prothèses dentaires mal adaptées
Des prothèses dentaires mal ajustées peuvent irriter les gencives et provoquer une récession. Il est important de faire vérifier régulièrement ses prothèses dentaires et de les ajuster si nécessaire. Des prothèses mal ajustées peuvent créer des points de pression qui irritent les gencives, augmentant ainsi le risque de déchaussement.
Symptômes du déchaussement de la dent
Le déchaussement des dents se manifeste par des symptômes qui peuvent varier en fonction de la gravité de la situation.
Symptômes précoces
- Saignements des gencives lors du brossage ou du passage de la soie dentaire
- Sensibilité accrue des dents au froid ou au chaud
- Recul des gencives, laissant apparaître la racine de la dent
- Mauvaise haleine persistante
Symptômes avancés
- Mobilité des dents
- Dents qui se déchaussent et qui finissent par tomber
- Formation d'abcès
- Douleurs intenses et inconfort lors de la mastication
Diagnostic et prévention du déchaussement
Si vous présentez des symptômes de déchaussement des dents, il est important de consulter un dentiste dès que possible pour un diagnostic précis et un plan de traitement adapté. Un diagnostic précoce permet de contrôler l'infection et de préserver la santé de vos dents.
Diagnostic
- Examen clinique : Le dentiste examinera vos gencives et vos dents pour évaluer la gravité du déchaussement.
- Radiographies dentaires : Des radiographies permettront d'évaluer l'état des os de la mâchoire et de déterminer si une perte osseuse s'est produite.
- Tests de sondage gingival : Des sondes spéciales sont utilisées pour mesurer la profondeur des poches gingivales, c'est-à-dire l'espace entre la dent et la gencive.
Prévention
La prévention est la meilleure façon de lutter contre le déchaussement des dents. Une hygiène bucco-dentaire irréprochable et des visites régulières chez le dentiste sont les piliers d'une bonne santé bucco-dentaire.
- Hygiène bucco-dentaire rigoureuse : Un brossage régulier avec une brosse à dents à poils souples, l'utilisation de la soie dentaire et le rinçage buccal sont essentiels pour éliminer la plaque et le tartre.
- Alimentation équilibrée : Limiter les sucres et les aliments acides, qui peuvent contribuer à la formation de la plaque bactérienne. Une alimentation riche en fruits et légumes, ainsi que des produits laitiers, est bénéfique pour la santé des gencives.
- Visites régulières chez le dentiste : Des examens et des nettoyages professionnels réguliers permettent de détecter et de traiter les problèmes gingivaux à un stade précoce.
- Arrêt du tabagisme : Le tabagisme est un facteur majeur de risque pour le déchaussement des dents. L'arrêt du tabagisme est une des mesures les plus efficaces pour améliorer la santé des gencives.
- Contrôle des maladies chroniques : Un contrôle strict des maladies chroniques telles que le diabète peut aider à prévenir le déchaussement des dents. Un bon contrôle du diabète permet de réduire le risque d'infections et d'améliorer la santé des gencives.
Traitements du déchaussement de la dent
Le traitement du déchaussement des dents vise à contrôler l'infection, à stabiliser les dents et à restaurer la santé des gencives.
Traitements non chirurgicaux
- Débridement : Un nettoyage en profondeur des poches gingivales pour éliminer la plaque et le tartre.
- Curetage : Grattage des parois des poches gingivales pour éliminer les tissus infectés.
- Antibiotiques : Prescrits pour traiter les infections bactériennes.
Traitements chirurgicaux
- Greffe de gencives : Recouvrement des racines exposées avec des tissus prélevés sur le palais ou sur un donneur.
- Régénération tissulaire : Utilisation de membranes et de facteurs de croissance pour stimuler la régénération osseuse et tissulaire.
- Chirurgie muco-gingivale : Modifications des tissus pour repositionner les gencives et corriger les déformations.
- Chirurgie parodontale : Interventions pour traiter les poches gingivales profondes et stabiliser les dents.
Vie quotidienne et déchaussement
Après un traitement du déchaussement, il est important de maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et de suivre les conseils de votre dentiste pour prévenir la récidive. Une bonne hygiène bucco-dentaire est essentielle pour maintenir la santé des gencives et prévenir le déchaussement.
- Brossage et utilisation de la soie dentaire adaptés : Votre dentiste vous conseillera sur la technique de brossage et l'utilisation de la soie dentaire la plus adaptée à votre situation.
- Alimentation adaptée : Privilégiez les aliments mous et faciles à mâcher. Éliminez les aliments durs, collants ou acides qui peuvent irriter les gencives et aggraver le déchaussement.
- Protection des dents : Utilisez un protège-dents lors de la pratique d'activités sportives pour prévenir les blessures. Les traumatismes à la bouche peuvent endommager les gencives et favoriser le déchaussement.
- Gestion du stress : Adoptez des techniques de relaxation et de gestion du stress pour réduire son impact sur votre santé bucco-dentaire. Le stress peut affaiblir le système immunitaire et aggraver les problèmes gingivaux.
- Suivi régulier par un dentiste : Des examens et des nettoyages professionnels réguliers sont essentiels pour prévenir la récidive du déchaussement. Des visites régulières permettent de détecter les problèmes à un stade précoce et de traiter efficacement le déchaussement.
Le déchaussement des dents est un problème sérieux qui peut avoir des conséquences importantes sur votre santé bucco-dentaire. En adoptant une bonne hygiène bucco-dentaire et en consultant régulièrement votre dentiste, vous pouvez prévenir le déchaussement et maintenir un sourire sain et éclatant.